Союз Православных Граждан Казахстана

г. Алматы 24 мая 2011г.
ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО МИНИСТРУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОТ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ «ГРАЖДАНСКАЯ КОМИССИЯ ПО ПРАВАМ ЧЕЛОВЕКА»  
Уважаемая Салидат Зекеновна!

Я являюсь представителем инициативной группы «Гражданская комиссия по правам человека» и представляю интересы родителей и граждан Казахстана, которые хотят, чтобы их дети росли в обществе без наркотиков.

16 мая 2011года от имени общественности я присутствовала на совещании, которое проводилось Министерством Здравоохранения совместно с Общественным Советом, по решению судьбы пилотного проекта ОЗТ в нашей Республике.
В связи с этим хочу поделиться с Вами полученной информацией, задать вопросы и внести предложения от имени общественности:
1. На совещании вообще не было отчета г-на Ережепова (директора РГКП «Республиканский научно-практический центр медико-социальных проблем наркоминии») – ответственного за реализацию проекта в городах Павлодар, Темиртау, Усть-Каменогорск, что вызвало наше удивление.
2. В докладе г-на Тукеева М.С. (Генерального директора Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД), были представлены некорректные цифры по результатам реализации пилотного проекта, противоречащие данным, предоставленным комиссией МЗ, что было замечено членами Общественного Совета. Например, главный показатель успешности проекта заключается в том, чтобы наркозависимый полностью отказался от потребления «грязного» героина и стал потребителем «легального» метадона. Тем самым он должен перестать колоться и распространять ВИЧ-инфекцию инъекционным путем передачи. По данным господина Тукеева М.С., удержание наркозависимых в программе составляет 70%. Но результаты работы комиссии МЗ после проверки деятельности проекта на местах, демонстрируют обратное. Из тех 50 наркозависимых, которые вошли в проект в 2008 году, на момент проверки удержались всего 8 человек (30%), причем НИКТО не прекратил употребление других наркотиков и героина, что показывают полученные анализы. Результаты по отчету комиссии были предоставлены Вам на заседании Минздрава 18 февраля 2011г. Также эти результаты опубликованы в интернете и доказывают, что данные, которые предоставлялись Вам ранее, были ложными, что и привело, как мы считаем, к изданию приказа о расширении проекта в 2010г. Сейчас происходит то же самое. Результаты работы комиссии (доказательная медицина) и мнение общественности игнорируются, и продолжается лоббирование и навязывание ОЗТ казахстанцам вопреки всякому здравому смыслу. Это видно из проекта протокола последнего заседания 16 мая 2011г., высланного членам Общественного Совета, где им предлагается подписать документ о дальнейшем продолжении пилотного проекта в городах Павлодаре, Темиртау и Усть-Каменогорске, а также оказать содействие в регистрации наркотика «метадон» и организации производства препарата «метадон» на базе Шымкентского химфарм завода! Врачи – против, гражданское общество – против, представители бизнеса, религиозных концессий – против, а проект продолжает навязываться! Это наводит на мысль о коррупции и преследовании интересов определенных лиц, остающихся в тени и заинтересованных в деньгах, наркотизации и деградации нашего общества.
3. Далее: проект проводился с многочисленными нарушениями законодательства РК, о чем было доложено на совещании президентом Национальной Медицинской Ассоциации Айжан Садыковой, и мы сожалеем, что врачей наркодиспансеров г. г.Павлодар, Темиртау, Усть-Каменогорск заставляют исполнять приказы, нарушающие законодательство и быть соучастниками в этом деле. Мы хотим знать, кто ответит за это?
4. Также на совещании от тех, кто лоббирует метадон, прозвучало такое заявление, что лечение наркоманов - это бизнес. И тем, кто лечит наркоманов, якобы не выгоден метадон из-за потери доходов, поэтому они - против! Было понятно, что это заявление - попытка дискредитировать тех врачей и граждан, которые против внедрения ОЗТ. Это утверждение абсурдно, ведь в плане, разработанном Управлением ООН по наркотикам и преступности UNODC «Расширение доступности опиоидной заместительной терапии в Республике Казахстан в 2010-2014 г.г.» на стр. 43 написано: «Необходимо, чтобы ОЗТ предоставлялось не только специализированными наркологическими учреждениями, но и центрами СПИД, противотуберкулезными диспансерами и больницами, службами репродуктивного здоровья, а также врачами общей медицины и семейными врачами. Таким образом, речь идет не о создании каких-то особых структур для проведения ОЗТ, а использовании в качестве базы для проведения ОЗТ всех тех ЛПУ, в которых есть лицензия на оборот наркотиков (или которые могут ее получить) и которые имеют дело с опиоидо-зависимыми пациентами».
Значит, по этому плану, метадон будут раздавать не только государственные, но и частные лечебные учреждения, имеющие лицензию на осуществление наркологической помощи. А те учреждения, которые в настоящее время лечат и реабилитируют наркозависимых, как раз такую лицензию и имеют. Значит, чтобы зарабатывать деньги, им больше не нужно будет заниматься лечением, реабилитацией, а достаточно только раздавать метадон. И за счет этого выживать. Так кому это выгодно? И почему тогда те врачи, кто против, не видят своей «выгоды»? С метадоном все проблемы решаются – финансирование, отсутствие необходимости лечить и реабилитировать наркозависимых. Раздавай метадон – и все!
Так почему же они все-таки против? А может просто дело в том, что они действительно осознают, что ОЗТ – не лечение, а капитуляция перед проблемой наркомании, это угроза безопасности нашей нации! И эти врачи и представители общества имеют своей целью действительно ПОМОГАТЬ людям, невзирая на личную выгоду, нападки и подколы. Считаю, что лоббисты метадона сами имеют нечистые цели, а потому порочат честь и достоинство лучших врачей страны, которые защищают будущее выживание и безопасность для наших детей! И, помня клятву Гиппократа, не желают превращаться в убийц! Ведь метадон – это яд, и его постоянное применение приводит к быстрой деградации личности наркозависимого, уничтожает иммунитет, ускоряет развитие СПИДа и вызывает смерть наркозависимого намного раньше. Если наркоман принимает наркотики сам, по своему решению – то он совершает самоубийство. А если ему в этом помогают врачи – то это уже будет соучастие в убийстве. Это разные вещи.
На II Генеральной Ассамблее НМА, проходившей в городе Туркестан 28-30 апреля 2011 года более 500 врачей – специалистов разных областей медицины, подписали резолюцию против метадона в Казахстане. И этот факт нельзя игнорировать.
5. Далее: в адрес общественности на совещании прозвучало такое заявление, что решением вопроса – быть или не быть метадону в Казахстане, должны заниматься только специалисты (которыми даже не все врачи-наркологи и психиатры являются), а уже потом информировать общество по факту, не давая выбора. Те же самые заявления раздавались в последнее время в прессе от тех, кто лоббирует метадон. Мы, представители общественности, не раз слышали: «Вы не профессионалы! Этим вопросом должны заниматься профессионалы! Вы ничего не понимаете! Нужно слушать мнение профессионалов – наркологов, а не дилетантов!» Но мы – здоровые, трудоспособные и разумные граждане Казахстана понимаем, что за этим стоит. Нежелание того, чтобы данная сфера деятельности стала открытой и привлекла внимание общественности. Почему?
Как показывает история человечества, в какой-то момент некоторые специалисты забывают о том, что они призваны помогать людям, а не тратить деньги налогоплательщиков на удовлетворение собственных интересов. Такие специалисты, пользуясь своим статусом и обвиняя других в дилетантстве и непонимании сути вопроса, делают то, что нужно ИМ и конечно не желают, чтобы им в этом мешали. По сути, они говорят: «Не лезьте к нам. Мы тут сами разберемся и решим, что делать с вашими детьми!» Именно в результате этого подхода человечество получило такие убийственные изобретения, как ядерная бомба, противопехотные мины, боевые отравляющие газы, машины для проведения электросудорожной терапии, ЛСД, героин, метадон и так далее….
Поэтому мы, врачи и граждане Казахстана, имеем полное право ЗНАТЬ и ОЦЕНИВАТЬ деятельность ученых и специалистов и критериями оценки будет то, какую пользу, в данном случае наркотик метадон, принесет нашему обществу?
В этом ключе выражаем солидарность и поддержку Президенту нашей страны Н.А. Назарбаеву за политику демократизации общества, благодаря которой к решению судьбы пилотного проекта ОЗТ в Казахстане был привлечен Общественный Совет. Это правильно!
6. Метадон предлагается нам сейчас как средство предотвращения распространения Вич-инфекции инъекционными наркоманами.
Здесь сразу напрашиваются вопросы:
Для этих же целей существует программа по раздаче инъекционным наркоманам бесплатных шприцев и презервативов, на которую тратятся деньги налогоплательщиков. Она что, не дает результата? Тогда зачем тратятся деньги?
Если героиновый наркоман, применяющий метадон, действительно перестанет колоться (слово наркомана), то это будет сразу означать, что он перестанет заражать ВИЧ инфекцией половым и другими путями передачи?

Нет, конечно. Кстати, за последнее время в мире и в Казахстане растет % именно полового пути передачи Вич-инфекции. По данным РЦ СПИД в 2006г. половой путь передачи ВИЧ среди женщин составлял 49 % от общего числа заразившихся, а в 2010 году уже 71%. Соответственно, программа может охватить только небольшую прослойку наркозависимых с тенденцией на уменьшение. Тогда зачем в бюджете закладываются такие большие средства на ОЗТ? И еще с нарастающим итогом?
Если наркоману, который принял метадон, предложат героин, то разве он откажется его принимать? Нет. Ведь мотивацией для постоянного приема наркотиков наркозависимыми является не страх перед ломкой, а состояние эйфории, которое дает именно героин, но не метадон. Как раз это доказано результатами проверки комиссии МЗ РК. У ВСЕХ наркозависимых, находившихся на ОЗТ в г.г.Павлодар и Темиртау, в анализах мочи были обнаружены следы героина и других наркотиков (см. результаты комиссии на сайте spgk.kz). Значит, никто из них не перестал колоться! А именно это – воздержание от приема других наркотиков, кроме метадона и заявлялось, как основная цель проекта ОЗТ, и именно полное воздержание от других наркотиков и иглы должны были, по идее разработчиков, остановить инфицирование! Но доказанным фактом является то, что эта идея НЕ РАБОТАЕТ! Тогда вообще, о чем ведутся дебаты? В чем смысл ОЗТ?

Вывод – ОЗТ не эффективна для борьбы с распространением ВИЧ инфекции, для чего и предназначалась, и ее необходимо срочно закрыть!
7. На совещании в докладе Нины Кереми, Регионального координатора UNODC, прозвучало, что в числе стран, с которых нам следует брать пример - Польша и Украина. Но из официального сайта Европейской Сети Снижения вреда ЕССВ www.harm-reduction.org , в новостях от 20.02.2011г. мы узнаем:
«Польша: региональная программа снижения вреда столкнулась с трудностями.
В Польше появились опасения, связанные с доступностью научно обоснованного лечения наркотической зависимости. Единственная полностью интегрированная программа снижения вреда «Проект по лечению наркотической зависимости «Монар» в Кракове», предоставляющий разнообразные услуги для потребителей наркотиков, претерпевает реструктурирование и, возможно, прекратит свою деятельность».
Источник: Польская сеть наркополитки
Далее, с того же сайта в новостях от 02.02.2011г. есть статья: «Опиоидная заместительная терапия на Украине под угрозой». Авторы Лариса Абрицкая, Даша Очерет ЕССВ., где приводится интервью украинского министра внутренних дел Анатолия Могилева, который заявил: «Я скажу вам, что, на мой взгляд, тот, кто создал эту программу ОЗТ у нас в стране, совершил ошибку. Мы с коллегой (главой российской Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Виктором Ивановым) обсудили этот вопрос: в Америке эту программу (ОЗТ) почти на официальном уровне не поддерживают, она применяется только в некоторых странах Европы и эта тема больная. Прямо сейчас на уровне Кабинета Министров мы обсуждаем трансформацию (программ ОЗТ) на, так скажем, более цивилизованный метод».
А вот мнение Председателя комитета по борьбе с наркобизнесом (КБН) МВД РК Анатолия Выборова (газета «Свобода слова» от 19 мая 2011г., «Коньяк – алкоголику, метадон – наркоману!»)
«… Почему-то вместо попыток реабилитировать наркомана, избрать другой путь лечения, предлагается за счет государства выдавать ему наркотик, чтобы он только не шел ради этого совершать преступления для получения средств на приобретение наркотиков. Лично я, как гражданин, считаю, что это неправильно, - высказал свое мнение глава комитета.
- Если вначале внедрение проекта метадоновой терапии обходилось обществу бесплатно за счет организаторов в качестве апробирования, то на сегодняшний день для реализации проекта потребуются немалые финансовые средства из госбюджета. Я, конечно, не могу себя считать специалистом в вопросах лечения – это прерогатива медиков, которые должны его осуществлять. Но со своей точки зрения скажу, что никому не придет в голову лечить стаканом добротного коньяка алкоголика, выдавая ему по утрам бесплатно этот коньяк. Это практически то же самое.
По мнению Выборова, метадон рано или поздно все равно попадет в нелегальный оборот, будет изыматься, и ставиться под контроль. И надо будет опять принимать меры, так как появится еще одна проблема из-за утечки метадона на «черный рынок».
Очевидно, что ОЗТ, предлагаемая нам сейчас как решение проблемы с распространением ВИЧ, сама становится огромной проблемой и на самом деле порождает огромный вред вместо того, чтобы снижать его.
Мы, представители гражданского общества также считаем, что ОЗТ – это преступный проект, который необходимо немедленно ОСТАНОВИТЬ!

Уважаемая Салидат Зекеновна! Мы, представители общества Казахстана, хотим быть услышанными, поэтому предоставляем Вам данные для всесторонней оценки ситуации с программой ОЗТ в Казахстане и принятия правильного решения. В связи с этим, предлагаем следующее:
1. Прекратить реализацию пилотного проекта ОЗТ в Казахстане метадоном, бупренорфином или другими наркотиками.
2. Вывести из проекта наркозависимых, участвующих в нем, в самые короткие сроки, поместив их в наркодиспансеры и оказав необходимую помощь по детоксикации и реабилитации.
3. Для того, чтобы подобного рода терапии не могли быть реализованы в нашей стране, ходатайствуем о перенесении метадона и бупренорфина в таблицу 1 Закона «О наркотических средствах, психотропных веществах, прекурсорах и мерах противодействия незаконному обороту», запрещенных к обороту и применению в медицинской практике веществ (в соответствии с Единой конвенцией о наркотических веществах и прекурсорах 1961г. с поправками, к которой Казахстан присоединился в 1998г.).
4. Принять меры к тому, чтобы лица, нарушившие законодательство РК в процессе реализации пилотного проекта ОЗТ, были выявлены и наказаны.
5. Разработать собственную национальную программу борьбы с распространением ВИЧ инфекции и наркомании и перенаправить средства, заложенные в бюджете на опиоидную заместительную терапию, на реализацию новой гуманной национальной программы в соответствии с высокими международными стандартами прав человека, которые обязывают государства уважать, защищать и реализовывать право граждан на безопасность, справедливость и обеспечение наивысшего достижимого уровня здоровья.
Международные стандарты прав человека:
Государство обязано уважать, защищать и осуществлять право на здоровье
Уважать: воздерживаться от прямого или косвенного посягательства на право на здоровье
Защищать: принимать меры для недопущения посягательства на гарантии права на здоровье третьими сторонами
Осуществлять: принимать законодательные, административные, бюджетные, судебные и иные меры для полного осуществления права на здоровье.
Право на здоровье это право на здравоохранение, на возможность поддерживать, укреплять и восстанавливать здоровье.
Опиоидная заместительная терапия не улучшает здоровье человека, не восстанавливает его, так как наркотик метадон – это смертельный яд, который разрушает иммунитет человека и в результате убивает.
Считаем, что реализация ОЗТ – это полное нарушение конституционного права человека НА ЖИЗНЬ, а потому этот эксперимент на наших людях должен быть ПРЕКРАЩЕН!

МЫ, ГРАЖДАНЕ КАЗАХСТАНА - ЗА ЗДОРОВОЕ ОБЩЕСТВО БЕЗ НАРКОТИКОВ И КОРРУПЦИИ, ЗА СОБЛЮДЕНИЕ КОНСТИТУЦИОННЫХ ПРАВ ГРАЖДАН И ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА НАШЕЙ РЕСПУБЛИКИ!

С искренним уважением,

Представитель инициативной группы «Гражданская комиссия по правам человека»
Наталья Шадрина

СМ. ТАКЖЕ

1. Велопробег против наркотиков
2. КТО лоббирует метадон в Казахстане ?
3. «О проблемах и перспективах лечения наркозависимых в Казахстане».
4. "Метадоновая атака"